ترجمة: شيماء ميران
تعد حماية المرضى جزءا من دور وكالة الإدارة والغذاء الاميركية من خلال التقييم والمراقبة المنتظمة وتحديث الأدلة العلمية المتعلقة بمخاطر الادوات الطبية، وتقييم مشكلات السلامة في مواد الادوات الطبية المزورعة والمثبتة الملامسة لجسم الانسان مدة طويلة.
وأصدرت FDAتوصيات جديدة تتعلق بحشوات الاسنان التي تحتوي على الزئبق والمستخدمة في ترميم الاجزاء المفقودة او بُنية الاسنان التالفة ومخاطرها المحتملة، ووجدت أن فئة معينة تشمل الحوامل والمرضعات، والاطفال حديثي الولادة والرضع ومن تقل اعمارهم عن ست سنوات، والمصابين سابقا بأمراض عصبية كالتصلب المتعدد او الزهايمر او مرضى باركنسون، ومن لديهم ضعف بوظائف الكلى او يعانون من تحسس شديد تجاه الزئبق يكونون معرضين لخطر بخار الزئبق، لذلك توصي بتجنبها كلما كان ذلك ممكنًا ومناسبًا.
استعرضت FDA وعلى مدى اكثر من عشرين عاما البحوث العلمية وتقارير المراقبة، واجرت نقاشات عامة حول حشوات الاسنان المكونة من الزئبق ومسحوق سبائك الفضة والقصدير والنحاس، والتي تطلق كميات صغيرة من بخار الزئبق مع مرور الوقت. وبينما استنشاق بخار الزئبق بمستويات منخفضة، قد لا يكون مضرا لأغلب الناس، فإن البعض يتعرضون لنتائج صحية معكوسة، وتعتمد كمية البخار المنبعث على عمر الحشوة وبعض العادات الشخصية للأفراد كالإطباق على الاسنان بقوة.
فوائد المضار
وتحث التوصيات على استخدام حشوات بديلة كالراتنجات المركبة والاسمنت البوليمري الزجاجي. ولا توصي بإزالة او استبدال الحشوات التي تكون بحالة الجيدة، إلا عند الضرورة الطبية لان مستوى إنبعاث بخار الزئبق يكون أعلى، ما يتسبب بزيادة مؤقتة في التعرض لبخار الزئبق، فضلا عن احتمال تلف بنية الاسنان الصحية، فتكون مضرة النتائج اكثر من فائدتها.
وبينما تشير معظم الدلائل الى أن التعرض لبخار الزئبق ربما لا يؤدي الى آثار صحية ضارة بالنسبة لمعظم الاشخاص، لكنها تؤثر في من لديهم مشكلات صحية معينة، ولا تزال هناك شكوك حول تاثيرات الحشوات الزئبقية واحتمالية تحول الزئبق الموجود فيها الى مركبات زئبقية أخرى تتراكم في بعض سوائل وانسجة الجسم، فتؤدي الى نتائج صحية غير
مقصودة.
لقد وضعنا توصياتنا بعد استماعنا للمتخصصين في مراكز الرعاية الصحية ومراجعة بحوث التقييم المنشورة، ومتابعة التعليقات العامة حول حشوات الاسنان والغرسات المحتوية على معادن، وناقشنا ذلك في اجتماع فريق الأجهزة المناعية التابع للجنة الاستشارية للأجهزة الطبية في تشرين الثاني الماضي.
تواصل FDA اعتقادها بأن فوائد المواد في الزرعات المثبتة والحشوات، التي وافقت عليها الوكالة تفوق مخاطرها بالنسبة لمعظم المرضى، ومن المهم مراقبة وتقييم البيانات الجديدة عن كثب، فالطب الحيوي في تطور دائم، كما تستمر بجمع المعلومات من المرضى ومصنعي الاجهزة والباحثين والاطباء لمعرفة المزيد من أفكارهم وردود أفعالهم المتعلقة بالمواد المستخدمة في الأجهزة الطبية كحشوات الاسنان، الوكالة ملتزمة بتقديم مبادرات جديدة في العلوم السليمة مع التركيز على سلامة المرضى.
عن وكالة الغذاء
والدواء الاميركية